極低密度脂蛋白的代謝途徑
由肝臟所釋放的初期VLDL含有，載脂蛋白B、載脂蛋白C1、載脂蛋白E、膽固醇、膽固醇酯和三酸甘油脂。當它在血液中環(huán)繞后，會攜帶載脂蛋白C2以及加上由高密度脂蛋白而來的apoE。以這個觀點來看，初期VLDL變成了成熟的VLDL。
一旦在此循環(huán)中，VLDL便和脂蛋白脂酶（LPL）在身體里的微血管床接觸，像是，脂肪、心臟和骨骼肌。LPL會從VLDL移走三酸甘油脂，用來儲存或制造能量。所以VLDL會在轉變回HDL，apoC-II轉變?yōu)镠DL但是保有apoE。HDL也轉換膽固醇脂變成VLDL，透過膽固醇脂轉運蛋白（CEPT）交換磷脂質和三酸甘油脂。當因為LPL和CETP酵素的作用，使得越來越多三酸甘油脂從VLDL被移走，這樣使分子組成改變，使它變成中密度脂蛋白（IDL）。
50%的中密度脂蛋白可透過載脂蛋白B以及中密度脂蛋白含有的apoE被肝臟上的接收細胞辨識。剩下50%的中密度脂蛋白失去了apoE。當他們的膽固醇含量比三酸甘油脂多時，他們會變成LDL（以apoB-100做為主要的在脂蛋白）。LDL透過LDL接收器，會以內吞的方式使LDL進入細胞，儲存為細胞膜的結構，還是成為固醇類荷爾蒙，或是膽脂酸。
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