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使用戊巴比妥鈉片過量的介紹

2023.8.03

  一、中毒癥狀:

  1、中樞神經系統 輕度中毒時,有頭脹、眩暈、頭痛、語言遲鈍、動作不協調、嗜睡、感覺障礙、瞳孔縮小等。重度中毒可有一段興奮期,病人可發生狂躁、譫妄、幻覺、驚厥、瞳孔散大(有時縮小)、肌肉松弛,角膜、咽、腱反射消失,昏迷逐漸加深。

  2、呼吸系統 輕度中毒時,一般呼吸正常或稍緩慢。重度中毒時,呼吸減慢、變淺不規則,或呈潮式呼吸,嚴重時可引起呼吸衰竭。

  3、循環系統 皮膚發紺、濕冷、脈搏快而微弱,少尿或無尿。血壓下降甚至休克。

  4、黃疸及肝功能損害。

  二、處理:

  1、急性中毒者人工呼吸、給氧等支持治療。

  2、服藥5~6小時內的中毒者立即洗胃。一般可用1:5000高錳酸鉀溶液,將胃內藥物盡量洗出;洗胃后可留置硫酸鈉溶液于胃內(成人20~30g),以促進藥物排泄。

  3、應用利尿劑,加速毒物排泄,一般用20%甘露醇注射液或25%山梨醇注射液200mL靜脈注射或快速滴注,3~4小時后可重復使用。但須注意水、電解質平衡。

  4、5%碳酸氫鈉注射液靜脈滴注以堿化尿液,加速排泄。

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